नोसेबो प्रभाव काय आहे?

आरोग्य शिक्षण

हे दूरगामी वाटले, परंतु ते खरे आहे. आपण एखाद्या औषधाबद्दल जे विचार करता त्याचा प्रभाव आपल्यासाठी किती चांगला कार्य करेल यावर त्याचा परिणाम होतो. दुसर्‍या शब्दांत, जर आपल्याला असा विश्वास आहे की एखाद्या प्रिस्क्रिप्शनमुळे आपली लक्षणे कमी होतील आणि त्याउलट. जेव्हा आपण काळजी करता की एखाद्या उपचार योजनेचे दुष्परिणाम होतात किंवा आपली वेदना कमी करण्यासाठी काहीही करत नाहीत, तेव्हा ती एक स्वयंपूर्ण भविष्यवाणी बनू शकते. त्याला नोसेबो इफेक्ट म्हणतात.

नोसेबो प्रभाव काय आहे?

जेव्हा एखाद्या उपचारांबद्दल आपली नकारात्मक अपेक्षा आपल्याला औषधोपचार घेण्यापासून नकारात्मक लक्षणे जाणवते तेव्हा Nocebo प्रतिक्रिया उद्भवतात. उदाहरणार्थ, जर आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याने पाठदुखीचा संभाव्य प्रतिकूल घटना म्हणून उल्लेख केला असेल तर आपण साखरेची गोळी घेतल्यासही पाठीचा त्रास होऊ शकतो. किंवा, जर आपण ती प्रिस्क्रिप्शन मायग्रेनला कसे चालना देऊ शकते याबद्दल एखादा लेख वाचला तर तो घेतल्यानंतर आपल्याला डोकेदुखी होऊ शकते. ही प्रतिक्रिया नोसेबो इफेक्ट म्हणून ओळखली जाते.

प्लेसबो प्रभाव वि. नोसेबो प्रभाव

बर्‍याच लोकांना प्लेसबो परिणामाची माहिती आहे. जेव्हा आपण एखाद्या औषधाचे फायदे अनुभवता तेव्हा हे उद्भवते कारण आपल्याला विश्वास आहे की ती औषधे जड नसली तरीही ती उपयुक्त ठरेल. नोसेबो प्रभाव ही उलट घटना आहे. नकारात्मक समजूतदारपणा, अगदी प्रभावी औषधांवर देखील, कुचकामी उपचारास कारणीभूत ठरतो.

प्लेसबो म्हणजे, मी कृपया लॅटिनमध्ये कृपया. Nocebo म्हणजे, मी इजा करेल दोन्ही विचारांच्या पद्धतींचा आपल्या आरोग्याच्या परिणामांवर अर्थपूर्ण परिणाम होऊ शकतो.

नोसेबो इफेक्ट कसे कार्य करते

आम्हाला अधिक-अभ्यासलेल्या प्लेसबो प्रतिसादापासून माहित आहे की केवळ तोंडी सल्ल्याची शक्तीच मनावर विश्वास ठेवू शकते की शरीरे ड्रग्सचा सकारात्मक (किंवा या प्रकरणात नकारात्मक) दुष्परिणाम अनुभवत आहेत. याचा अर्थ असा आहे की फक्त त्या प्रतिकूल परिणामाचा उल्लेख केल्याने आपण विश्वास ठेवू शकता की आपण त्या समस्या शारीरिकदृष्ट्या अनुभवत आहात, त्यानुसार एरिन नान्स, एमडी , न्यूयॉर्क शहर-आधारित ऑर्थोपेडिक सर्जन. तथापि, वैद्यकीय उपचारांमध्ये सामील होणार्‍या सर्व संभाव्य जोखमींबद्दल चर्चा करण्यासाठी चिकित्सकांना वैद्यकीय संमतीने बांधले जाते, म्हणजेच कधीकधी रूग्णांना असे काहीतरी नकारात्मक सांगितले जाते ज्यामुळे त्यांना अधिक वेदना आणि बिघडलेले कार्य-एक नैतिक कोंडी निर्माण होते.

हे परिणाम अक्रिय उपचारांमुळे उद्भवतात कारण एखाद्या व्यक्तीच्या अपेक्षा आणि उपचाराच्या आजूबाजूच्या परिस्थितीचा किंवा उपचाराचा 'समारंभ' याचा आपल्या मेंदूत गंभीर परिणाम होतो आणि आपल्या मेंदूत आपल्या शरीरावर खोल परिणाम होतो, एमडी हॅरिसन वीड स्पष्ट करतात, ओहायो स्टेट युनिव्हर्सिटी वेक्सनर मेडिकल सेंटरमधील अंतर्गत औषध चिकित्सक.

याव्यतिरिक्त, जे लोक औषधासाठी सूचीबद्ध सर्व संभाव्य दुष्परिणामांद्वारे वाचतात त्यांच्यापैकी एक किंवा त्यापेक्षा जास्त दुष्परिणाम होण्याची शक्यता असते, जे सामान्यत: चिंताग्रस्त असतात किंवा विशेषत: साइड इफेक्ट्सची भीती बाळगतात. ज्या रुग्णांना त्यांचा प्रदाता वाटत नाही की त्यांची काळजी घेत नाही, चिंता नसलेली किंवा त्यांना जाणून घेण्यात खूप व्यस्त आहे, त्यांच्यावर उपचारांच्या प्रतिकूल प्रभावाची नोंद होण्याची अधिक शक्यता असते.

न्यूरोबायोलॉजिकल दृष्टिकोनातून, जेव्हा आपण दृश्यास्पद देखावा किंवा शारीरिक क्रियाकलाप करण्याची कल्पना करता तेव्हा मेंदूत जे घडते तेच घडते. आपल्या मेंदूचे ते भाग उजळतात. व्यावहारिक भाषेत सांगायचे तर काहीतरी घडत आहे याची कल्पना करणे मेंदूच्या त्या भागाशी संबंधित चिंतेत किंवा चिंतेत किंवा वेदनांनी सक्रिय होण्यासाठी पुरेसे आहे, ज्यामुळे असे जाणवलेले दुष्परिणाम त्यांचे वास्तव बनतात, असे एमडीचे सामान्य चिकित्सक ज्युसेप्पे अरगोना म्हणतात.

नोसेबो इफेक्टची उदाहरणे

क्लिनिकल चाचण्या, दररोजच्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसच्या परिस्थितींमध्ये आणि कोणतीही औषधे प्रत्यक्षात लिहून दिली जात नसल्यास किंवा घेतलेली नसतानाही नोसेबो प्रतिसाद दिसू शकतात. नोसेबो इफेक्ट प्रस्तुत केलेल्या विविध मार्गांनी समजून घेतल्यास रुग्णांना तयार होण्यास मदत होते - तसेच तसे होण्याची शक्यताही कमी होते.

ज्या लोकांना नोसेबो प्रभाव अपेक्षित आहे अशा सर्वात स्पष्ट ठिकाणी नैदानिक ​​किंवा औषधाच्या चाचण्यांमध्ये आहेत. डॉ. वीड म्हणतात की क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये ज्यांना अक्रिय उपचार मिळतात अशा लोकांमध्ये सामान्यत: डोकेदुखी, पोटदुखी, चक्कर येणे, थकवा येणे किंवा सामान्यीकृत अशक्तपणा यासारख्या सामान्य लक्षणांचा जास्त दर नोंदविला जातो. उदाहरणार्थ, संशोधन चाचणीत असलेल्या एखाद्या रुग्णाला नवीन औषधासाठी प्लेसबो प्राप्त होतो जे दूरस्थ त्रिज्येच्या फ्रॅक्चरला लवकर बरे करण्यास मदत करते आणि थकवा म्हणजे त्याचे दुष्परिणामांपैकी एक. जर रुग्णाला थकवा जाणवायला लागला तर तो बहुधा नोसेबो परिणामामुळे होतो, असे डॉ. नान्स यांनी जोडले.

लोक घेत आहेत स्टॅटिन अनेकदा नोसेबो प्रभाव अनुभवते. कदाचित अंशतः या प्रकारच्या औषधाचे दुष्परिणाम बातमीमध्ये इतके व्यापकपणे पसरले गेले आहेत, लोकांना नकारात्मक अपेक्षा असू शकतात. स्टेटिन्स घेण्यापासून स्नायूंच्या वेदना होण्याचा धोका 5% पेक्षा कमी असतो. अद्याप, अलीकडील अभ्यास सूचित करतात की जवळजवळ %०% रुग्णांनी स्नायूंच्या दुखण्यामुळे उपचार थांबवले-जरी ते एका नियंत्रण गटाचा भाग असला आणि त्यांचा उपचार प्रत्यक्षात प्लेसबो होता.

अ‍ॅलेक्स टॉबर्ग, एमडी, अगदी त्याच्या कायरोप्रॅक्टिक प्रॅक्टिसमध्ये नोसेबो प्रभाव पाहतातः एक्स-रे वर, 30० वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या कोणालाही डीजनरेटिव्ह बदलाचे पुरावे उपलब्ध आहेत. कारण ऑस्टिओआर्थरायटिस अत्यंत सामान्य आहे, म्हणून आम्ही असे म्हणण्यास अक्षम आहोत क्ष-किरणांवर दिसणारी ऑस्टिओआर्थरायटीस कमी पाठदुखीचे कारण आहे. खरं तर, ऑस्टियोआर्थरायटीस ही वेदना सामान्य नसलेल्या लोकांइतकीच सामान्य वेदना आहे. तरीही, जेव्हा आम्ही रुग्णांना हे क्ष-किरण परिणाम दर्शवितो तेव्हा यामुळे त्यांच्या वेदना आणि अपंगत्वाची पातळी वाढते कारण त्यांचा विश्वास आहे की त्यांच्या शरीरात रचनात्मकदृष्ट्या काहीतरी चुकीचे आहे, डॉ. टॉबर्ग स्पष्ट करतात.

Nocebo प्रभाव टाळण्यासाठी 5 मार्ग

आपण आपल्या नकारात्मक अपेक्षा बळी पडण्याची गरज नाही. Nocebo प्रतिसाद टाळण्यासाठी या धोरणांचा वापर करा.

1. सकारात्मक चर्चा करा. तुम्हाला सकारात्मक परिणामाचा अनुभव येईल यावर विश्वास ठेवून माहिती देणे हा तुमच्या उपचारांच्या परिणामाचा जास्तीत जास्त फायदा करण्याचा उत्तम मार्ग आहे, असे डॉ. नान्स म्हणतात. जर एखाद्या रूग्णाला माहित असेल की पोस्टऑपरेटिव्ह टिंगलिंग 1% पेक्षा कमी आहे, तर 99% रूग्णांमध्ये सामान्य खळबळ उडाल्यामुळे निकाल परत आणणे सकारात्मक दृष्टीकोन वाढविण्यास मदत करेल. जरी आपला प्रदाता अशा प्रकारे माहिती वितरित करत नसला तरीही आपल्याकडून सकारात्मक अपेक्षांच्या संदर्भात माहितीची पूर्तता करणे शक्य आहे.
2. फायद्यावर लक्ष केंद्रित करा. संभाव्य दुष्परिणामांऐवजी औषधोपचार किंवा उपचाराच्या फायद्यांकडे आपले लक्ष पुनर्निर्देशित करा. एखाद्या औषधाच्या सकारात्मकतेबद्दल विचार करण्यासाठी आपली उर्जा वापरल्यास नोसेबो प्रतिसादाचा धोका कमी होऊ शकतो, असे डॉ. अरागोना म्हणतात.
3. योजना बनवा. प्रदाते रुग्णांना संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल शिक्षित करू शकतात आणि नकारात्मक दुष्परिणामांकडे लक्ष वेधण्यासाठी आणि प्रदात्याला माहिती देण्याच्या योजनेसह रुग्णांना सक्षम बनवू शकतात, असे डॉ वीड स्पष्ट करतात. संभाव्य नकारात्मक परिणामाचा सामना करण्यासाठी तसेच आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्यासह संप्रेषणाचे खुले चॅनेल आपल्यास तयार करण्याची योजना आहे हे जाणून घेतल्याने नोसेबो घटनेस कारणीभूत चिंता कमी होऊ शकते.
4. काळजी दाखवा. त्यांच्याबरोबर पुरेशी वेळ घालविण्यासह, त्यांच्या रूग्णांची काळजी दर्शविण्याची प्रक्रिया आणि कौशल्ये प्रदाते विकसित करु शकतात. जेव्हा शक्य असेल तेव्हा, एखाद्या वैद्यकीय व्यावसायिकांची निवड करा ज्याला तुम्हाला तुमची आणि तुमच्या कल्याणाची काळजी आहे आणि तुमच्या चिंता कशा ऐकाव्यात व ऐकतील.
5. प्रामणिक व्हा. प्रॅक्टिशनर्सनी व्यायाम केला पाहिजे संदर्भित माहितीची संमती , जे संभाव्य दुष्परिणाम, रूग्णांवर उपचार घेत असलेल्या आणि विशिष्ट निदानाचा विचार करते, हार्वर्ड येथील औषध प्राध्यापक टेड जे. कप्चुक यांच्या मते. वैद्यकीय शाळा.

आपल्यास संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल विशिष्ट चिंता किंवा भीती असल्यास आपल्या आरोग्य सेवा प्रदाता किंवा फार्मासिस्टशी प्रामाणिक रहा. हे उद्भवण्याची शक्यता किती आहे हे आरोग्य सेवा व्यावसायिक स्पष्ट करू शकतात . आपला जोखीम जाणून घेणे लहान आहे, आणि जर आपल्याला त्याचा अनुभव आला तर काय करावे, नोसेबो इफेक्ट कमी करण्यास मदत करू शकेल. जेव्हा सर्व अपयशी ठरते तेव्हा सकारात्मक विचारांचा विचार करा.