मुख्य >> आरोग्य शिक्षण >> पीसीओएस म्हणजे काय?

पीसीओएस म्हणजे काय?

पीसीओएस म्हणजे काय?आरोग्य शिक्षण

मिक जॅगर आम्हाला त्याच्या हालचाली दाखवत असताना, माझा मित्र आणि मी संगीतासह किंचाळत-गात होतो आणि तमाशा करत होतो. आणि मग ते घडलं. माझ्या हाताने माझी हनुवटी स्वच्छ केली आणि मला असे वाटले की प्रथम तळमळीचे केस. मी 14 वर्षांचा होतो; मी केवळ पाय मुंडण करण्यास सुरवात केली आहे… माझ्या चेहर्‍यावरुन केस वाढू शकतात काय? मिक्सने समाधान मिळवण्याच्या असमर्थतेबद्दल दु: ख व्यक्त केले म्हणून मी उर्वरित मैफिल क्वार्टर-इंच हल्लेखोर येथे जोरदारपणे व्यतीत केली. हा माझा पहिला इशारा होता पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस), बाळंतपणाच्या वयातील महिलांमध्ये एक सामान्य हार्मोनल डिसऑर्डर आहे.





पीसीओएस म्हणजे काय?

पीसीओएस एक संप्रेरक स्थिती आहे ज्यामध्ये अंतःस्रावी आणि पुनरुत्पादक प्रणाली असते. तो 5% ते 13% दरम्यान परिणाम होतो १ 15 ते years 44 वर्षे वयोगटातील स्त्रियांमध्ये आणि वाढीव अंडाशय किंवा लहान डिम्बग्रंथि अल्सर होऊ शकतात. वयस्कर किशोरवयीन मुलाचे निदान झाल्यावरच मला कळले की माझ्या आयुष्यातील इतर किती स्त्रियांसारखीच स्थिती आहे. बर्‍याच स्त्रियांच्या लक्षात आल्यापेक्षा हे अधिक प्रचलित आहे.



पीसीओएसची प्रथम चिन्हे कोणती आहेत?

पीसीओएस लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये भिन्न असू शकतात. कोणीतरी पीसीओएस पुढीलपैकी काही किंवा सर्व प्रदर्शित करू शकते:

  • अनियमित मासिक पाळी, मासिक पाळी नसणे, वारंवार चुकलेले मासिक पाळी, भारी रक्तस्त्राव किंवा ओव्हुलेशनशिवाय रक्तस्त्राव यासह
  • वजन वाढणे किंवा लठ्ठपणा
  • वजन कमी करण्यात अडचण
  • प्रजनन समस्या किंवा वंध्यत्व
  • ओटीपोटाचा वेदना
  • चेहरा, छातीत, पोटात किंवा मांडीसारख्या क्षेत्रात केसांची जास्त वाढ - ज्यास कधीकधी हिरसुटिझम म्हणतात
  • तेलकट त्वचा
  • मुरुमांनो, विशेषतः जर ती तीव्र असेल, उशीरा-सुरू होण्यापूर्वी आणि / किंवा काउंटरवरील उपचारांना चांगला प्रतिसाद देत नसेल
  • अ‍ॅकॅन्थोसिस निग्रिकन्स (गडद, दाट, मखमली त्वचेचे ठिपके),मान, बगल, मांडीचा सांधा आणि इतर भागांच्या पटांमध्ये आढळले

पीसीओएस कशामुळे होतो?

पीसीओएसचे कारण माहित नाही अ‍ॅन पीटर्स , एमडी, बाल्टीमोर, मेरीलँडमधील मर्सी मेडिकल सेंटरमधील स्त्रीरोग तज्ञात स्त्रीरोग तज्ञ आणि सर्जन. पीसीओएस हा एक जटिल रोग आहे जो भाग जन्मजात (वंशानुगत) आणि काही प्रमाणात पर्यावरणीय मानला जातो. पीसीओएस कुटुंबांमध्ये चालवू शकतात. पीसीओएस असलेल्या चारपैकी जवळपास एका रूग्णाला पीसीओएस निदान झालेल्या आईचीही आई आहे (काही अभ्यासांमध्ये ही संख्या आणखी जास्त आहे).

अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटकांवर संशय असल्यास, जेफ्री क्ली , इंडियाना, फोर्ट वेन येथील एक एमबी, ओबी / जीवायएन, असे नमूद करतात की कोणत्याही अभ्यासानुसार पीसीओएसला कारणीभूत ठरणारे अनुवंशिक दुवा किंवा विशिष्ट पर्यावरणीय पदार्थ दिसून आले नाहीत.



जसे माझ्यासाठी होते, पीसीओएस सहसा पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होते, परंतु डॉ पीटर्स म्हणतात की, मासिक पाळी सुरू झाल्यानंतर काही वर्षे निदान होण्यास विलंब होऊ शकतो, कारण मेंदूत, अंडाशयांमधील संवाद म्हणून अनियमित मासिक पाळी चक्र असामान्य नसते. आणि गर्भाशय परिपक्व होते.

जन्म नियंत्रण गोळ्या लक्षणे मास्क करू शकतात आणि चुकीच्या चाचणी परीणामांना कारणीभूत ठरू शकतात, ज्यामुळे पीसीओएसची सुरूवात आणि निदान दरम्यान विलंब होतो. डॉ. पीटर्स स्पष्ट करतात की, गर्भधारणा करण्याचा प्रयत्न करतांना रूग्णांनी गर्भनिरोधक पद्धती थांबविल्याशिवाय किंवा अनियमित अवधी पाहिल्याशिवाय पीसीओएसचे निदान केले जाऊ शकत नाही. 20 चे दशक.

मेयो क्लिनिक मधुमेहावरील रामबाण उपाय पातळी - रक्तातील साखरेचे प्रमाण संतुलित करणारे हार्मोन, जास्तीत जास्त अ‍ॅन्ड्रोजन उत्पादन आणि पीसीओएसमध्ये संभाव्य भूमिका निभावणारे जोखीम घटक म्हणून निम्न-श्रेणीतील जळजळ यांचा उल्लेख आहे, परंतु अद्याप अचूक कारण माहित नाही.



पीसीओएस गंभीर आहे का?

पीसीओएसची काही लक्षणे, जसे की जास्त केस किंवा मुरुमे कॉस्मेटिक समस्या आहेत, पीसीओएस आरोग्याच्या इतर गंभीर समस्यांशी संबंधित आहे.

पीसीओएस असलेल्या महिलांमध्ये अनेक वैद्यकीय समस्यांचा धोका असतो, असे डॉ. पीटर्स म्हणतात. [यात समाविष्ट आहे] चयापचय सिंड्रोम (उच्च रक्तदाब, लिपिड विकृती आणि लठ्ठपणासह निदानाचा एक नक्षत्र), मधुमेहावरील प्रतिकार, मधुमेह, वंध्यत्व आणि गर्भाशयाच्या / एंडोमेट्रियलच्या उच्च दरासह जोडलेल्या इंसुलिन प्रतिरोध[गर्भाशयाचे अस्तर]कर्करोग

इतर गुंतागुंत समाविष्ट असू शकते स्लीप nप्निया, नॉन अल्कोहोलिक स्टिथोहेपेटायटीस (यकृत मध्ये चरबी जमा झाल्यामुळे तीव्र यकृत दाह), गर्भधारणा मधुमेह आणि गर्भपात किंवा अकाली जन्म.



याचा अर्थ असा नाही की पीसीओएस असलेल्या सर्व स्त्रिया या परिस्थितींचा विकास करतील, परंतु आरोग्यासाठी वाढलेला धोका म्हणजे पीसीओएसवर उपचार करणे महत्वाचे आहे. डॉ पीटर्स म्हणाले की पीसीओएस हा आयुष्यभराचा आजार आहे.

पीसीओएस मानसिक आरोग्यावर देखील परिणाम करू शकतो. डॉ. क्ली म्हणतात की, नैराश्य आणि भावनिक अडथळे [हे] महत्वाचे मुद्दे आहेत जे समुपदेशन, ग्रुप थेरपी आणि / किंवा आवश्यकतेनुसार औषधोपचारांद्वारे उपचार न करता येऊ शकतात.



अभ्यास कोलंबिया युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ नर्सिंग प्रोफेसर, नॅन्सी रीम, एमएसएन, पीएच.डी. द्वारे पर्यवेक्षी आणि मध्ये प्रकाशित वर्तणूक आरोग्य सेवा आणि संशोधन जर्नल मासिक पाळीतील अनियमितता हे मनोवैज्ञानिक समस्यांशी संबंधित असलेले लक्षण असल्याचे आढळले.

पीसीओएसचे निदान कसे केले जाते?

पहिली पायरी म्हणजे आपला आरोग्य सेवा प्रदाता पहात आहे. आपला सामान्य चिकित्सक प्रारंभ करण्यासाठी चांगली जागा आहे. आपल्या लक्षणे आणि आवश्यक उपचारांवर अवलंबून, आपला जीपी आपल्याला महिलांचे आरोग्य डॉक्टर किंवा स्त्रीरोगतज्ज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि / किंवा त्वचाविज्ञानी सारख्या इतर तज्ञांना पाठवू शकते.



आपले डॉक्टर आपली लक्षणे आणि ते किती काळ अस्तित्त्वात आहेत तसेच आपण कोणती औषधे घेतो याबद्दल विचारू शकते. ते आपल्याला रक्त तपासणीसाठी पाठवू शकतात, विशेषत: एंड्रोजेनची उच्च पातळी तपासण्यासाठी,म्हणजेच टेस्टोस्टेरॉन(नर संप्रेरक)

गर्भाशयाच्या आंतड्यांसाठी तपासणीसाठी अल्ट्रासाऊंड देखील करावा. ज्या महिलांकडे पीसीओएस नसतात त्यांना सायटिस देखील असू शकतात, परंतु 12 पेक्षा कमी लोक निदानाचे निकष पूर्ण करीत नाहीत, लिहितात जेसिका चॅन, सिडर्स-सिनाई येथील प्रसूतिशास्त्र आणि स्त्रीरोग तज्ञाचे सहाय्यक प्राध्यापक आणि पीसीओएसमध्ये खासियत असलेल्या प्रजनन एंडोक्राइनोलॉजिस्ट डॉ.



डॉ. चॅन यांनी असेही म्हटले आहे की पीसीओएस असलेल्या काही स्त्रियांमध्ये अजिबात सिस्ट नसू शकते. मी माझ्या निदानाच्या वेळी आणि नंतर बर्‍याच वर्षांपासून या श्रेणीत आलो. तेव्हा माझ्या डॉक्टरांनी मला समजावून सांगितले की पीसीओएस एक सिंड्रोम आहे, म्हणून इतर लक्षणे आढळल्यास पीसीओएस निदान करण्यासाठी डिम्बग्रंथि अल्सर उपस्थित असणे आवश्यक नसते.

डॉ. चॅन पीसीओएस निदानाच्या निकषांची यादी खालील दोन किंवा त्याहून अधिक म्हणून सादर करतात:

  • चुकलेल्या ओव्हुलेशनमुळे अनियमित, जड किंवा चुकलेले पूर्णविराम (हे वंध्यत्वाचे कारण असू शकते)
  • एन्ड्रोजनच्या सामान्य-पातळीपेक्षा उच्च पातळीची चिन्हे, ज्यात पुरुष सामान्यत: केस (चेहरा, छाती, पाठ, इ.) वाढतात किंवा केस गळतात अशा ठिकाणी शरीराच्या जादा केसांचा समावेश असू शकतो. ब्लड वर्कद्वारे एंड्रोजेन पातळी देखील तपासली जाऊ शकते.
  • अल्ट्रासाऊंडद्वारे सूचित केल्यानुसार 12 किंवा अधिक डिम्बग्रंथि अल्सर (सामान्य अंडी follicles पेक्षा मोठे).

इतर कोणत्याही हार्मोनल डिसऑर्डरची उपस्थिती नाकारण्याचा सामान्यत: चाचण्यांच्या यादीचा आदेश दिला जातो.

पीसीओएस बरे करता येतो का?

दुर्दैवाने, पीसीओएसवर कोणताही उपचार नाही, परंतु याचा अर्थ असा होत नाही की या अवस्थेत निदान झालेल्या लोकांना त्रास सहन करावाच लागेल. पीसीओएसची लक्षणे औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांसह खूप यशस्वीरित्या व्यवस्थापित केली जातात, असे डॉ पीटर्स स्पष्ट करतात. पीसीओएस रूग्णांनी अनुभवलेल्या वंध्यत्वावरही उपचारांनी यशस्वीरित्या मात करता येते.

पीसीओएसवर कसा उपचार केला जातो?

पीसीओएसच्या लक्षणांचा उपचार एक किंवा तीन मार्गांनी केला जातो: जीवनशैली बदल, औषधोपचार आणि (क्वचितच) शस्त्रक्रिया.

जीवनशैली बदल

जीवनशैली बदल आणि वजन कमी करणे ही पीसीओएसच्या उपचारातील महत्त्वपूर्ण बाबी असल्याचे डॉ. पीटर्स म्हणतात.

वजन कमी होणे आणि निरोगी खाणे ही सर्वात प्रभावी नॉन-औषधी उपचार आहेत, असे प्रतिपादन डॉ क्ली यांनी केले आहे. पीसीओएसमधील सुधारणे शरीराच्या एकूण वजनाच्या%% पेक्षा कमी घटनेपासून सुरू होते. अधिक वजन कमी झाल्याने लक्षणांमध्ये सुधारणा आणखी मोठी आहे.

सीडर्स-सिनाईसाठी तिच्या लेखात, डॉ. चॅन पीसीओएस असलेल्या रूग्णांना सक्रिय राहण्याची शिफारस करतात, ज्यात आठवड्यातून तीन ते चार दिवस व्यायामासाठी 30-40 मिनिटांचा समावेश आहे. कमी कार्बोहायड्रेट आहार घेण्याबाबतही ती सुचवते. पीसीओएस असलेल्या महिला नेहमीच इतर स्त्रियांइतके सहज कर्बोदकांमधे प्रक्रिया करत नाहीत. ती सांगते की साखरेसारख्या बर्‍याच परिष्कृत कार्बोहायड्रेट्समुळे इन्सुलिन प्रतिरोध आणि वजन वाढू शकते.

औषधोपचार

सर्वात सामान्य औषधे आहेत जन्म नियंत्रण हार्मोन्स डॉ. क्ली म्हणतात, गोळ्या किंवा पॅच किंवा रिंगच्या स्वरूपात, कारण ते मासिक पाळी नियंत्रित करतात… आणि ते टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण देखील कमी करतात जेणेकरून हे केसांच्या वाढीस मदत करेल.

मेटफॉर्मिन टाइप 2 मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये उच्च साखर नियंत्रित करण्यासाठी वापरली जाणारी एक औषधे आणि मधुमेहाची इतर औषधे कधीकधी पीसीओएससाठी दिली जातात कारण त्यात मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिरोध कमी होतो.हे ऑफ-लेबल औषध म्हणून वापरले जाते कारण अन्न व औषध प्रशासनाने (एफडीए) पीसीओएस उपचारांसाठी त्याला मंजुरी दिली नाही कारण निर्मात्याने त्याची मंजूरी घेतली नाही; तथापि सकारात्मक नैदानिक ​​संशोधन डेटासह, ही औषधाची सामान्यत: वापरली जाते.डॉ क्ली त्यांची शिफारस करत नाहीत कारण दीर्घकालीन अभ्यासाने लक्षणीय फायदा दर्शविला नाही. डॉ. क्ली एक अपवाद निर्दिष्ट करतात, तथापि, जेव्हा एखादी स्त्री गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करीत असते तेव्हा क्लोमिड किंवा फेमारामध्ये मेटफॉर्मिन जोडत असताना तिचा गर्भधारणा होण्याची शक्यता एकट्या (ओव्हुलेशन उत्तेजक औषधे) क्लोमिड / फेमारापेक्षा तीनपट वाढते.

संबंधित: ऑफ-लेबल पीसीओएस उपचारांसाठी मेटफॉर्मिन वापरणे

क्ली आणि डॉ पीटर्स दोघांचा उल्लेख डॉ स्पायरोनोलॅक्टोन पुरुष संप्रेरक पातळी कमी करण्यासाठी एकट्या किंवा इतर औषधांच्या संयोजनात प्रभावी म्हणून; परंतु डॉ क्ली असा सल्ला देतात की, जर स्त्री गर्भवती झाली तर पुरुष बाळांमध्ये जननेंद्रियाच्या विकृतीचा एक क्वचितच धोका असतो.म्हणूनच, रूग्णांना गर्भनिरोधक असले पाहिजे आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे परीक्षण करण्यासाठी रक्त तपासणी नियमितपणे आवश्यक असते.

अवांछित केसांसाठी, डॉ. पीटर्स सूचित करतात एफ्लोरोनिथिन हायड्रोक्लोराईड मलई (केसांची वाढ रोखण्यासाठी वापरली जाणारी एक विशिष्ट औषध) केसांना काढून टाकण्याच्या पद्धती व्यतिरिक्त वेक्सिंग, शेव्हिंग किंवा इलेक्ट्रोलिसिस / लेसर केस काढून टाकणे.

डॉ. पीटर्स यांनी असेही नमूद केले आहे की उच्च कोलेस्ट्रॉलचे प्रश्न, मधुमेह, स्लीप एपनिया आणि फॅटी यकृत रोग, पीसीओएस असलेल्या लोकांमध्ये बर्‍याचदा दिसणार्‍या परिस्थितीत पीसीओएस नसलेल्या व्यक्तीसारखीच वागणूक दिली जाते.

प्रजनन समस्‍यांसाठी, डॉ. क्ली आणि डॉ. पीटर्स यांनी नमूद केलेल्या औषधी व्यतिरिक्त, आपला डॉक्टर लेटरोजोल किंवा गोनाडोट्रोपिनची शिफारस करू शकतो.

लेटरोजोल इस्ट्रोजेन उत्पादन कमी करते आणि शरीरास ओव्हुलेशनसाठी आवश्यक असलेल्या संप्रेरक-उत्तेजक संप्रेरक (एफएसएच) बनवते. तर ए नॅशनल इंस्टिट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ अँड ह्यूमन डेव्हलपमेंट – समर्थित अभ्यास असे दिसून आले की लेव्ह्रोझोल हे क्लोमाफेनपेक्षा स्त्रीबिजांचे प्रमाण वाढविण्यास आणि थेट-जन्म दर सुधारण्यापेक्षा अधिक प्रभावी आहे, प्राण्यांमध्ये लेझरोझोलच्या अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की गर्भधारणेदरम्यान त्याचा वापर केल्यास जन्माच्या दोषांना कारणीभूत ठरते. गर्भवती महिलांमध्ये या औषधाचा अभ्यास केलेला नाही.हे एक ऑफ-लेबल उपचार देखील आहे.

गोनाडोट्रॉपिन्स हार्मोन आहेत ज्यामुळे ओव्हुलेशन होते. ते इंजेक्शन म्हणून दिले जातात. या उपचारामध्ये एकाधिक गर्भधारणेचा धोका जास्त असतो, म्हणूनच डॉक्टर आपल्या शरीरावर लक्ष ठेवण्यासाठी अधिक चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड मागवू शकतात.

शस्त्रक्रिया

पीसीओएस शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त करता येत नाहीत, परंतु काही शस्त्रक्रिया विशिष्ट पीसीओएस परिस्थितीमध्ये मदत करू शकतात.

डॉ. पीटर्स म्हणतात, लठ्ठपणा, मधुमेह आणि चयापचय सिंड्रोम, अत्यंत प्रकरणांमध्ये, बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रियेद्वारे व्यवस्थापित केले जाऊ शकते.

डॉ. क्ली पुढे म्हणतात, ज्यात गॅस्ट्रिक बायपास शस्त्रक्रियेनंतर लक्षणीय वजन कमी होते अशा स्त्रिया जवळजवळ सामान्य कालावधी आणि त्यांच्या लक्षणांचे सामान्यीकरण दर्शवितात.

डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग पीसीओएसशी संबंधित वंध्यत्वासाठी एक उपचार पर्याय आहे. अलीकडील अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की लॅपरोस्कोपिक ओव्हेरियन ड्रिलिंग, एलओडी, (क्लोमिडच्या तुलनेत गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करीत असताना काही अतिरिक्त सिस्टिक डिम्बग्रंथि ऊतक काढून टाकण्यामुळे) गरोदरपणाचे प्रमाण जास्त होते. तथापि, अगदी अलीकडील अभ्यास प्रकट केला की फेमारा(लेट्रोजोल)गर्भधारणा साध्य करण्यासाठी एलओडी शस्त्रक्रियेइतकेच प्रभावी होते. याव्यतिरिक्त, जेव्हा एखादी स्त्री गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करीत नाही तेव्हा शस्त्रक्रिया लक्षणे किंवा पीसीओएस शोध सुधारण्यात मदत करत नाहीत.

पीसीओएस बद्दल काय आश्वासक आहे?

पीसीओएस आयुष्यभर आपल्या सोबत असू शकते, परंतु लक्षणे असू शकत नाहीत. उपचार लक्षणे दडपण्यात अत्यंत यशस्वी ठरतात, असे डॉ. क्ली यांना आश्वासन दिले.

डॉ. चॅन देखील आश्वासन देतात : जेव्हा आपण रजोनिवृत्ती संपविता, एस्ट्रोजेन आणि टेस्टोस्टेरॉन हार्मोन्स नैसर्गिकरित्या खाली येतात आणि नंतर पीसीओएस लक्षणे सुधारू शकतात. लक्षात ठेवा की डिसऑर्डरच्या प्रत्येक टप्प्यात आपण बरे करू शकत नसलो तरी आम्ही लक्षणे व्यवस्थापित करू शकतो.

पीसीओएसच्या सभोवतालच्या अभ्यासाने आशा दिली आहे. हे जाणून घेणे चांगले आहे की तेथे आणखी उत्तरे शोधली जात आहेत आणि आशा आहे की पीसीओएस फार दूरच्या काळात नाही तर असे होईल.

माझ्याकडे अद्याप पीसीओएस आहेत आणि मला अद्यापही माझी काही लक्षणे व्यवस्थापित करण्याची गरज आहे. माझ्याकडे दोन सुंदर मुले देखील आहेत जी मी गर्भधारणा उपचाराच्या आवश्यकतेविनाच गर्भधारणा केली आणि पीसीओएसचे शक्य तितके परिणाम नियंत्रित करण्यासाठी किंवा प्रतिबंधित करण्यासाठी मी योजना तयार केली आहे. एक पीसीओएस निदान धडकी भरवणारा असू शकतो - रोलिंग स्टोन्स मैफिलीत हनुवटी केस शोधण्याइतकी धडकी भरवणारा - परंतु हे सामान्य आहे, ते व्यवस्थापित आहे आणि पीसीओएससह संपूर्ण, निरोगी आयुष्य जगणे शक्य आहे.