मुख्य >> आरोग्य शिक्षण >> एंटीडिप्रेसस स्विच करण्यापूर्वी आपल्याला काय माहित असले पाहिजे

एंटीडिप्रेसस स्विच करण्यापूर्वी आपल्याला काय माहित असले पाहिजे

एंटीडिप्रेसस स्विच करण्यापूर्वी आपल्याला काय माहित असले पाहिजेआरोग्य शिक्षण

बर्‍याच जणांना, एंटी-डिप्रेससंट औषध घेण्याचा निर्णय घेणे ही खूप मोठी गोष्ट आहे. आपण याबद्दल बराच वेळ विचारात, साधक आणि बाधकांना वजन कमी करता आणि आपल्या हेल्थकेअर प्रदात्याशी पर्यायांविषयी बोलणे , औषधोपचार लिहून देण्यापूर्वी निर्णय घ्या.

शोधत आहे बरोबर एंटीडिप्रेसेंटला काही चाचणी आणि त्रुटी, काही फाइन-ट्यूनिंगची आवश्यकता असू शकते. आपल्यासाठी चांगले कार्य करणारी एखादी शोधण्यासाठी आपल्याला काही वेळा औषधे बदलाव्या लागतील. जर तुमची काळजी आहे की तुमची सद्यस्थितीत लिहून दिलेली प्रिस्क्रिप्शन जितकी प्रभावी आहे तशी प्रभावी नाही, तर एंटीडिप्रेसस बदलण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.



एंटीडिप्रेसस स्विच करण्याची सामान्य कारणे

लोक एन्टीडिप्रेसस स्विच करण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे त्यांना वाटते की त्यांची सध्याची औषधे खरोखर त्यांना मदत करत नाहीत. एन्टीडिप्रेससेंट विविध प्रकारे कुचकामी होऊ शकतात.



1 वेळ

प्रतिरोधकांना त्यांच्या जास्तीत जास्त प्रभावीतेपर्यंत पोहोचण्यासाठी वेळेची आवश्यकता आहे. वेळेची लांबी भिन्न असू शकते.

सहा आठवडे सामान्यत: एक मार्ग किंवा दुसरा मार्ग अंतर्दृष्टी प्रदान करतात गोंझालो लाजे, एमडी , एमएचएससी, वॉशिंग्टन बिहेवियरल मेडिसिन असोसिएट्सचे संचालक आणि जॉर्ज वॉशिंग्टन विद्यापीठातील क्लिनिकल सहयोगी प्राध्यापक.



2. डोस

जर एखादा निरोधक अंदाजे सहा आठवड्यांनंतर काम करत नसेल तर असे होऊ शकते की डोस खूपच कमी आहे. आपल्या आरोग्यसेवा प्रदात्याचा सल्ला घ्या, जो हळूहळू आणि काळजीपूर्वक डोस वाढवू शकतो. जास्त (किंवा जास्तीत जास्त) डोस घेत असताना आपल्याला बरे वाटत नसल्यास, काहीतरी दुसरे करण्याचा प्रयत्न करताना किंवा दुसरे औषध जोडण्यावर चर्चा करण्याची वेळ येईल.

3. साइड इफेक्ट्स

प्रत्येकजण दुष्परिणाम अनुभवत नाही आणि काही लोक काही सहन करण्यास तयार असतात दुष्परिणाम औषधोपचार पासून जर ते त्यांच्या नैराश्याला मदत करत असेल तर. परंतु इतर लोकांसाठी, एकसारखे दुष्परिणाम कमी कामेच्छा , कोरडे तोंड किंवा मळमळ हे सौदा तोडणारे आहेत. जर आपण दुष्परिणामांचा सामना करण्यासाठी झटत असाल तर - आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याबरोबर भेटीची वेळ ठरण्याची वेळ येऊ शकते.

औषधे स्वतः थांबवण्याचा किंवा बदलण्याचा प्रयत्न करु नका. आपल्याला काही प्रमाणात पैसे काढण्याची लक्षणे येऊ शकतात, खासकरून आपण अचानकपणे थांबलो तर. डॉक्टर लाजे म्हणतात की, हे बदल करण्याच्या बाबतीत [आपल्या] डॉक्टरांशी बोलणे नेहमीच चांगले आहे.



नवीन अँटीडप्रेससन्ट निवडणे आपल्यासाठी सर्वोत्कृष्ट आहे

मग प्रश्न बनतो: स्विच करण्यासाठी कोणती सर्वोत्तम औषध आहे? यामधून बर्‍याच संभाव्य निवडी आहेत antidepressants च्या श्रेणी :

  • निवडक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआय): या श्रेणीमध्ये प्रोजॅक (फ्लूओक्सेटीन), सेलेक्सा (सिटोलोप्राम), लेक्साप्रो (एस्सीटलोप्राम), पॉक्सिल (पॅरोक्साटीन), झोलोफ्ट (सेरट्रॅलिन), आणि व्हायब्रिड (विलाझोडोन) यासारख्या सामान्यत: निर्धारित औषधांचा समावेश आहे.
  • सेरोटोनिन आणि नॉरेपाइनफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआय): या वर्गात एफेक्सॉर एक्सआर (वेंलाफॅक्साईन), प्रिस्टिक (डेस्व्हेन्फॅक्साईन), सिम्बाल्टा (ड्युलोक्सेटीन) आणि फेटिझिमा (लेव्होमिनासिप्रान) यांचा समावेश आहे.
  • ट्रायसाइक्लिक एंटीडप्रेससन्ट्स (टीसीए): टीसीए नवीन एन्टीडिप्रेससन्ट्सपेक्षा जास्त दुष्परिणाम असलेले एंटीडिप्रेससेंटची एक जुनी श्रेणी आहे. यात टोफ्रानिल (इमिप्रॅमाइन), ईलाव्हिल (अमिट्रिप्टिलाईन), पामेलोर (नॉर्ट्रीप्टलाइन) आणि नॉरप्रॅमिन (डेसिप्रॅमिन) सारख्या औषधांचा समावेश आहे.
  • मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर (एमएओआय): एमएओआय ही आणखी एक जुनी औषधोपचार आहे जी यापुढे प्रथम-पंक्तीच्या उपचार म्हणून वापरली जात नाही आणि त्यात नरडिल (फनेलॅझिन), ileझिलेक्ट (रासगिलिन) आणि पार्नेट (ट्रानेल्सीप्रोमाइन) यांचा समावेश आहे.
  • इतर प्रतिरोधक औषध: या श्रेणीमध्ये वेल्बुट्रिन (बुप्रोपीन), ज्या नॉरपेनाफ्रिन-डोपामाइन रीप्टेक इनहिबिटर (एनडीआरआय), आणि डेसरेल (ट्रॅझोडोन) सारख्या श्रेणीत तंतोतंत बसत नाहीत अशा औषधांचा समावेश आहे, ज्यास सेरोटोनिन विरोधी आणि रीअपटेक इनहिबिटर (एसएआरआय) म्हणतात ).

सर्व एन्टीडिप्रेससन्ट्स फायदे आणि डाउनसाइड्ससह येतात, जेणेकरून आपल्यासाठी काय चांगले कार्य होते हा एक प्रश्न बनू शकेल. आम्ही सामान्यत: कमीतकमी दुष्परिणाम असलेल्या एखाद्या गोष्टीसाठी जातो, मानसोपचारतज्ज्ञ म्हणतात सॅम्युअल मॉव्हरमॅन, एमडी , मियामी मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन विद्यापीठातील प्राध्यापक सदस्य.

डॉ. मॉव्हरमॅनच्या मते, आपल्या विशिष्ट प्रकारच्या नैराश्याच्या वैशिष्ट्यांमुळे निवडीवर देखील परिणाम होईल. उदाहरणार्थ, आपण देखील असल्यास चिंता ग्रस्त , आपले डॉक्टर देखील काळजी सोडविण्यासाठी यशस्वी दरासह अँटीडप्रेससन्टची शिफारस करु शकतात.



आपला डॉक्टर आपल्याला प्रतिरोधकांच्या एका श्रेणीमधून दुसर्‍या श्रेणीवर स्विच करणे निवडू शकतो. किंवा आपण घेत असलेल्या औषधांच्या त्याच श्रेणीच्या औषधाने चिकटून रहावे असा सल्ला कदाचित आपला डॉक्टर देईल. उदाहरणार्थ, आपण आधीच एक एसएसआरआय घेत असल्यास, डॉक्टर कदाचित दुसरे प्रयत्न करण्याचा सल्ला देतील. आपण संभाव्यतः येथून स्विच करू शकता प्रोजॅक करण्यासाठी झोलोफ्ट किंवा झोलाफ्टकडून स्विच करा लेक्साप्रो .

सिंगलकेअर प्रिस्क्रिप्शन डिस्काउंट कार्ड मिळवा



एंटीडिप्रेससंट कसे स्विच करावे

आपण स्विच करता तेव्हा, त्या करण्यासाठी अनेक संभाव्य प्रक्रिया असतात:

  • क्रॉस टेपरिंगः कमीतकमी नवीन औषध सुरू करताना आणि हळूहळू वाढवत असताना आपण मूळ औषधाचा डोस कमी करता.
  • थेट स्विच: जुने औषध थांबविणे आणि त्यानंतर दुसर्‍या दिवशी नवीन सुरू करणे यात समाविष्ट असू शकते.
  • नवीन औषध सुरू करण्यापूर्वी, पेपर डाउन आणि थांबा: आपण हळूहळू आपल्या मूळ प्रतिरोधकाचे प्रमाण कमी कराल, त्यानंतर ते पूर्णपणे घेणे थांबवा. मग आपण नवीन प्रारंभ करा (एकतर दुसर्‍या दिवशी, किंवा काही आठवड्यांत, आपल्या आरोग्य सेवा प्रदात्याच्या सल्ल्यानुसार).

अनेक प्रकरणांमध्ये क्रॉस-टेपरिंग हा एक मानक दृष्टीकोन आहे, मानसोपचारतज्ज्ञ म्हणतात लिंडसे इस्राईल, एमडी सक्सेस टीएमएसचे मुख्य वैद्यकीय अधिकारी. उदाहरणार्थ, जेव्हा आपण एसएसआरआय दुसर्‍या वर्गातील एखाद्या औषधात एसएनआरआय स्विच करता तेव्हा किंवा आपण एका एसएसआरआयमधून दुसर्‍या वर्गात स्विच करत असल्यास हे वारंवार वापरले जाते. का? कारण मूळ औषधाची प्रणाली सोडण्यास वेळ लागतो, त्याचप्रमाणे नवीन औषधोपचार प्रभावी होण्यासाठी थोडा वेळ लागतो.



एमएओआय आणि ट्रायसाइक्लिक्स एंटीडिप्रेससचे दोन वर्ग आहेत जे नवीन प्रतिरोधक सुरू करण्यापूर्वी रक्ताची पातळी शून्यावर जाण्यापूर्वी प्रथम काढून टाकली पाहिजेत, असे डॉ. इस्राईल म्हणतात.

डॉ. इस्राईल म्हणतात, क्रॉस-टेपर आपल्याला हळूहळू मूळ मेड कमी करत असताना नवीन मेडची उतरण करण्यास परवानगी देतो, ज्यामुळे कोणत्याही ओव्हरलॅपमुळे इस्त्राईलला डिसकनेटीनेशन सिंड्रोमची लक्षणे कमी करण्यास मदत होईल, विशेषत: जर औषधांमध्ये समान गुणधर्म असतील तर, डॉ. इस्त्राईल म्हणतात. .



ची सामान्य लक्षणे बंद सिंड्रोम थकवा, मळमळ, निद्रानाश, चक्कर येणे, चक्कर येणे आणि धुकेपणा यांचा समावेश आहे.

क्रॉस-टेपर प्रक्रियेसाठी किती वेळ लागेल? हे आपण घेत असलेल्या डोसवर अवलंबून आहे. जास्त डोसला थोडा वेळ लागू शकतो. इस्राईलच्या म्हणण्यानुसार, प्रश्नातील औषधांच्या अर्ध्या जीवनावर आणि सध्याच्या डोसवर अवलंबून, हा क्रॉस टेपर एका आठवड्यापासून ते चार ते सहा आठवड्यांपर्यंत कुठेही लागू शकतो.

हार मानू नका

शेवटी, अँटीडिप्रेसस बदलण्याचे लक्ष्य आपल्यासाठी कार्य करणारी एक औषध शोधणे आहे.

डॉ. मॉव्हरमनचा सल्ला: त्याला वेळ द्या. ते पुढे म्हणाले की नवीन औषधोपचार चालू द्या. आपल्यासाठी सर्वात प्रभावी असलेल्या डोसच्या रॅम्पमध्ये किंवा योग्य औषधे शोधण्यासाठी थोडा वेळ लागू शकेल. आपणास त्वरित छान वाटत नसल्यास किंवा काही लिहून देण्याचा प्रयत्न केला तर हार मानू नका.

आणि बोलण्यास घाबरू नका. आपल्याला साइड इफेक्ट्सबद्दल काही प्रश्न किंवा चिंता असल्यास, विचारा. उदाहरणार्थ, याबद्दल कोणतीही चिंता व्यक्त करण्यास लाज वाटू नका आपल्या सेक्स ड्राईव्हवर एन्टीडिप्रेससेंटचा प्रभाव , डॉ. मोव्हरमन म्हणतात. ते वास्तविक आणि वैध असलेल्या चिंता आहेत.