किशोर संधिवात म्हणजे काय?

आरोग्य शिक्षण

संधिवात म्हणजे सांधे जळजळ आणि कडक होणे. जेव्हा बहुतेक लोक संधिवात बद्दल विचार करतात तेव्हा ते सहसा वृद्ध प्रौढांबद्दल विचार करतात. परंतु, खरं आहे की अमेरिकेत जवळजवळ 300,000 मुले आणि 16 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले काही ना कोणत्या प्रकारात जगतातकिशोर इडिओपॅथिक गठिया (ज्याला किशोर संधिवात देखील म्हटले जाते).

किशोर संधिवात म्हणजे काय?

किशोरवयीन इडिओपॅथिक गठिया (जेआयए) चे बहुतेक प्रकार ऑटोम्यून रोग आहेत, जेथेशरीराची प्रतिरक्षा प्रणाली चुकून स्वत: च्या उती आणि अवयवांवर हल्ला करते, या प्रकरणात सांधे.या अवस्थेचे कोणतेही निश्चित ज्ञात कारण नाही परंतु अनुवांशिक, संसर्गजन्य आणि पर्यावरणीय घटकांचा यात सहभाग असू शकतो असे सूचित करणारे गृहीते आहेत, म्हणतात मॅग्डालेना कॅडेट, एमडी , न्यूयॉर्क-आधारित संधिवात तज्ञ आणि एनवाययू लाँगोन मेडिकल सेंटरमध्ये उपस्थित असलेले सहयोगी.

किशोरवयीन इडिओपॅथिक आर्थरायटिसच्या तुलनेत केवळ काही टक्केच कुटूंबात नोंदविली गेली आहे, परंतु एअट असलेली एखाद्याची भावंडे अंदाजे जोखमीच्या 12 पट सामान्य लोकांपेक्षा किशोर संधिशोथाचा विकास महिलांनाही जास्त धोका असतो विकसनशीलकिशोर इडिओपॅथिक संधिवात, कारण ते इतर वायूमॅटिक अवस्थेत आहेत.

किशोर गठियाची लक्षणे कोणती?

किशोर इडिओपॅथीय आर्थरायटीसची लक्षणे वयाच्या 16 व्या वर्षापासूनच सुरू होतात, तीव्र होतात आणि त्यात समाविष्ट असू शकतात:

• सांधे दाह, वेदना आणि कडक होणे: सकाळी किंवा काही काळ निष्क्रियतेनंतर संयुक्त कडक होणे अधिक स्पष्ट होऊ शकते. आपल्या मुलाला लंगडीत ठेवणे देखील आपल्या लक्षात येईल.
• सतत ताप
• पुरळ तापाच्या संयोगाने हलकी गुलाबी त्वचेवर पुरळ दिसू शकते.
• सूजलेल्या लिम्फ नोड्स
• डोळा समस्या: यात समाविष्ट असू शकतेगर्भाशयाचा दाह (डोळ्याची जळजळ) किंवा अंधुक दृष्टी

वैद्यकीय व्यावसायिकांकडून प्रत्यक्ष जेआयए / जेआरए रोगाचे निदान करण्यासाठी, रुग्णाला वारंवार येणारा त्रास अनुभवला पाहिजे आणि कमीतकमी 6 आठवड्यांसाठी सांधे सूज येण्याची चिन्हे दर्शविली पाहिजेत, असे म्हणतात लॉरेन्स बार्नार्ड , डीओ, मॅक्सिम रेगेन येथे कार्यरत बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोमस्क्युलोस्केलेटल विशेषज्ञ डॉ. बर्नार्ड यांच्या म्हणण्यानुसार, ही वेळ महत्त्वाची आहे कारण बहुतेक मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये पौगंडावस्थेमध्ये वेदनादायक आणि लक्षवेधक असतात परंतु संधिवात एक प्रकार नसतात. किशोर संधिवात संशय असल्यास, बालरोगतज्ञ किंवा सामान्य चिकित्सक कौटुंबिक इतिहासासारख्या बाबींचा विचार करून रुग्णाला बालरोग संधिवात तज्ञांकडे पाठवू शकतात.

किशोर गठियाचे प्रकार काय आहेत?

जेआयएची भिन्न श्रेणी आहेत जी संख्येसारख्या असंख्य घटकांवर आधारित असू शकतात डॉ. कॅडेट स्पष्ट करतात की गुंतलेल्या सांध्याची, प्रारंभाचे वय, काही स्वयंप्रतिकार चिन्हांची उपस्थिती (सकारात्मक किंवा नकारात्मक संधिवात घटक किंवा अँटिनुक्युलर अँटीबॉडी) किंवा ताप, किंवा डोळ्यांच्या गुंतवणूकीसारखी इतर क्लिनिकल वैशिष्ट्ये.

किशोर इडिओपॅथिक आर्थरायटीसचे सहा उपप्रकार आहेत:

1. ओलिगोआर्थरायटीस (सर्वात सामान्य प्रकार): हा फॉर्म रोगाच्या पहिल्या सहा महिन्यांसाठी पाचपेक्षा कमी सांध्यावर परिणाम करतो. हे कारणीभूत आहेडोळ्यांची जळजळ किंवा गर्भाशयाच्या प्रज्वलन / इरिटीस आणि मुलींमध्ये हे अधिक सामान्य आहे.
2. पॉलीआर्थरायटीस: हा फॉर्म शरीराच्या दोन्ही बाजूंच्या पाच किंवा अधिक सांध्यावर परिणाम करतो, प्रौढ संधिवातसदृश संधिवात सारखाच असतो आणि मुलींमध्ये अधिक सामान्य असतो.
3. पद्धतशीर संधिवात: संधिवात हा प्रकार शरीराच्या अंतर्गत अवयवांसह आणि संपूर्ण प्रणालींसह संपूर्ण शरीरावर परिणाम करू शकतो. हे बर्‍याचदा उच्च फेवर, पुरळ आणि लिम्फ नोड वाढवते.
4. एंथेसिटिस-संबंधित: हा फॉर्म जळजळ होण्यास कारणीभूत ठरतो जिथे हाडांच्या हाडांशी (बोटांनी) बोटांनी आणि बोटांनी जोडलेले असतात. याचा सामान्यत: मोठ्या मुलावर परिणाम होतो.
5. किशोर सोरियाटिक संधिवात: हा फॉर्म कारणीभूत आहेत्वचेवर लालसर आणि खवले असलेले ठिपके. पाठदुखी, सांधेदुखी आणि नेल पेटींग सारख्या नखे ​​विकृती असू शकतात.
6. अविकसित: इतर उपप्रकारांमध्ये न बसणार्‍या किंवा कोण या रूग्णांचे हे वर्गीकरण आहेएकापेक्षा जास्त प्रकारांचे निकष पूर्ण करा.

किशोर संधिवात निदान कसे केले जाते?

किशोर इडिओपॅथिक आर्थरायटिसचे निदान करणे आणि इतर परिस्थितींमध्ये फरक करणे कठीण आहे. जेआयएसाठी कोणतीही निश्चित चाचणी नाही, म्हणून डॉक्टर वैद्यकीय इतिहासावर, संपूर्ण शारीरिक तपासणीवर आणि इतर अटी नाकारून अटांचे निदान करतात. ते पुढील निदानात्मक चाचण्या ऑर्डर करू शकतात.

• संधिवात घटक चाचणी: रोगप्रतिकारक शक्तीने तयार केलेल्या अँटीबॉडीच्या उपस्थितीची चाचणी जे संधिवाताचा रोग असल्याचे दर्शवितात.
• सी-रिtiveक्टिव प्रथिने चाचणी आणि / किंवा एरिथ्रोसाइट सेडमेंटेशन रेट (ईएसआर): या चाचण्यांमुळे शरीरात जळजळ मापते.
• HLA-B27 चाचणी: हे एन्सेटायटीस-संबंधित जेआयएसाठी अनुवांशिक मार्कर चाचणीचे उपाय करते.
• अँटीन्यूक्लियर प्रतिपिंड चाचणी: ही चाचणी ऑटोम्यूनिटीची उपस्थिती दर्शविण्यास मदत करते.
• एमआरआय आणि / किंवा एक्स-रे: हे स्कॅन इतर अटी नाकारण्यास मदत करतात.

वर नमूद केलेल्या या चाचण्यांपैकी बर्‍याच चाचण्या सामान्य मुलामध्ये सकारात्मक असू शकतात, म्हणूनच अंतिम निदान करण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरांनी त्याचा अर्थ लावला पाहिजे.

किशोर संधिशोथाच्या काही उपप्रकारांसाठी नेत्र तपासणीची शिफारस केली जाते आणि मी अशी शिफारस करतो की ज्या प्रत्येक मुलास ही स्थिती असल्याचा संशय आहे त्याने नेत्ररोग तज्ञ रेफरल घ्यावा, असे डॉ कॅडेट म्हणतात. ती म्हणते की लाइम रोग, ल्युपस, हाडांचे विकार, फायब्रोमायल्जिया, संसर्ग आणि कर्करोग यासारख्या इतर वैद्यकीय परिस्थिती वगळण्यासाठी किशोर संधिवात निदान करण्यापूर्वी मुलांचे सखोल मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे.

किशोर संधिवात कसा केला जातो?

किशोर इडिओपॅथिक संधिवात उपचार मुलाला कोणत्या प्रकारचे संधिवात असते यावर आधारित आहे आणि त्यात सामान्यत: औषधे आणि व्यायामाचा समावेश असतो.कॅडेट म्हणतात की, सांधेदुखीचे दुखणे आणि सूज कमी करणे, संयुक्त नुकसान टाळणे आणि संयुक्त हालचाल वाढविणे हे उपचाराचे उद्दीष्ट आहे. तिने हे देखील लक्षात ठेवले आहे की काहीवेळा ही मुले लक्षणे वाढतात आणि उपचारात सूट मिळतात, परंतु इतर प्रगती करतात आणि प्रौढ संधिवात विकसित करतात.

जीवनशैली बदलते

किशोर-संधिवात उपयुक्त ठरू शकणार्‍या काही जीवनशैली उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहेः

• व्यायाम
• निरोगी आहार
• शारिरीक उपचार
• उष्णता उपचार

डॉ. बर्नार्ड म्हणतात की उष्णता जळजळ आणि वेदनास मदत करते. तो म्हणतो की, किंवा वापरुन उबदार आंघोळ घालणे विशेषतः मुलांसाठी मजेदार असू शकते (फक्त त्यांची आवडती खेळणी आणा आणि त्यातून एखादा कार्यक्रम बनवा!) DIY तांदूळ सॉक ससा उष्णतेच्या उपचारांसाठी.

औषधोपचार

औषधे कंडिशनला तीन मुख्य मार्गांनी मदत करू शकतातः वेदना व्यवस्थापित करणे, स्थितीची प्रगती रोखणे आणि वाढीच्या अडचणी टाळणे. उपलब्ध पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे ( आयबुप्रोफेन , नेप्रोक्सेन ): एनएसएआयडीएस वेदनांच्या उपचारांसाठी सूचित केले जातात. डॉ. कॅडेट म्हणतात: पालकांनी मळमळ, पोटदुखी, जखम आणि रक्तदाब किंवा मूत्रपिंडाच्या समस्येमध्ये संभाव्य वाढ यासाठी या औषधाने लक्ष ठेवले पाहिजे.
• रोग सुधारित करणारे एजंट ( हायड्रॉक्सीक्लोरोक्विन , मेथोट्रेक्सेट , सल्फास्लाझिन ): ही औषधे शरीरात जळजळ होणारी विशिष्ट रसायने लक्ष्य करतात. या औषधांचे दुष्परिणाम गंभीर असू शकतात, म्हणून हेल्थकेअर प्रदात्याच्या निर्देशानुसार त्यांना घेणे महत्वाचे आहे.
• जीवशास्त्रीय इंजेक्शन्स ( हुमिरा , एनब्रेल , रिमिकॅड , कोसेन्टीक्स , ऑक्रिव्हस ): ही औषधे सजीवांकडून येतात आणि पेशींमध्ये रोगप्रतिकारक मार्ग अवरोधित करतात.

स्पष्टपणे, पहिला आणि ‘सर्वात सोपा’ पर्याय म्हणजे इबुप्रोफेनसारखा एक दाहक-विरोधी आहे, जेणेकरून वेदना आणि सूज कमी होते की नाही हे पाहण्यासाठी डॉ. बर्नार्ड म्हणतात. जर ती मदत करत नसेल तर ... मुलास हालचाल आणि सामर्थ्य प्रशिक्षणासाठी शारिरीक किंवा व्यावसायिक थेरपिस्टला भेट देण्यास प्रोत्साहित केले जाईल.

सर्वोत्तम उपचार योजना मल्टिमोडल आहेत. सुरक्षित परंतु सातत्यपूर्ण चळवळीसह औषधाचे संयोजन करणे हे सांधे सैल करण्यास खरोखर मदत करू शकते, विशेषत: जर आपल्या शारीरिक थेरपिस्ट सत्रामध्ये ‘होमवर्क’ म्हणून प्रदान केलेल्या लक्षित व्यायामासह पेअर केले तर डॉ. बर्नार्ड स्पष्ट करतात.

उपचार

संधिवात सह जगणे मुलासाठी कठीण असू शकते. थेरपिस्ट किंवा सपोर्ट ग्रुपसह कार्य केल्यास एखाद्या दीर्घ आजाराचे मानसिक परिणाम दूर होण्यास मदत होते.

या आजाराच्या भावनिक आणि सामाजिक परिणामाकडे लक्ष देणे पालक आणि चिकित्सकांसाठी अत्यंत आवश्यक आहे, तसेच या दीर्घ आजाराने जगणार्‍या मुलांची वकिली करणार्‍या आर्थरायटिस फाऊंडेशन सारख्या मानसिक समुपदेशनाद्वारे किंवा मुलांमार्फत मुलांना आधार मिळाला आहे.

किशोर संधिवात दूर होतो?

किशोर संधिवात कोणताही उपचार नाही, परंतु आर्थराइटिस फाऊंडेशन म्हणतो लवकर निदान आणि आक्रमक उपचारांसह, सूट मिळणे शक्य आहे. ते एक गोलाकार योजनेची शिफारस करतात ज्यात औषधोपचार, शारीरिक क्रियाकलाप, पूरक थेरपी आणि ज्वालाग्राही औषधांचा उपचार करण्यासाठी आणि प्रतिबंधित करण्यासाठी निरोगी आहाराचा समावेश आहे.