स्त्रियांमध्ये ऑटोम्यून्यून डिसऑर्डर अधिक सामान्य का आहेत?
आरोग्य शिक्षणजेव्हा मी होतो संधिवात झाल्याचे निदान , मला रोगाचा आणि माझ्या आयुष्याच्या गुणवत्तेवर कसा परिणाम होईल याबद्दल अधिक जाणून घ्यायची इच्छा होती. मला आश्चर्य वाटले की एक गोष्ट अशी आहे की जवळजवळ 8% लोक ऑटोम्यून रोगाने ग्रस्त आहेत, तर स्त्रिया मेक अप करतात यू.एस. मधील सर्व प्रकरणांपैकी 80% च्या जवळपास . स्त्रियांवर इतका विसंगती का होतो? उत्तरे शोधण्यासाठी,प्रथम ऑटोम्यून्यून डिसऑर्डर काय आहे हे समजून घेणे महत्वाचे आहे.
ऑटोइम्यून डिसऑर्डर म्हणजे काय?
जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती सामान्यपणे व्हायरस, बॅक्टेरिया आणि संसर्गावर लढा देते तेव्हा चुकून आपल्या शरीरावर आक्रमण करते तेव्हा एक ऑटोम्यून रोग होतो. 100 पेक्षा जास्त ऑटोम्यून रोग आहेत. प्रत्येक रोग अद्वितीय आहे, परंतु बरेच लोक ही लक्षणे सामायिक करतात:
- थकवा
- चक्कर येणे
- लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण
- कमी दर्जाचा ताप
- हात आणि पाय मध्ये बडबड आणि मुंग्या येणे
- केस गळणे
- त्वचा बदल किंवा पुरळ
कारण ही प्रारंभिक लक्षणे काहीशी अस्पष्ट आहेत, योग्य निदान करणे कठीण आहे (आणि थोडा वेळ घ्या).ऑटोम्यून्यून रोगांचे सामान्यत: व्यापक इतिहास आणि शारीरिक तपासणी, रक्त चाचण्या, इमेजिंग (एक्स-रे, एमआरआय आणि अल्ट्रासाऊंड चाचण्या) आणि इतर निदानांच्या माध्यमातून निदान केले जाते.
सर्वात सामान्य स्वयंचलित रोग कोणते आहेत?
काही सामान्य स्वयंचलित रोगांचा समावेश आहे:
- थायरॉईड रोग
- सोरायसिस
- टाइप 1 मधुमेह
- आतड्यांसंबंधी रोग
- संधिवात
- ल्यूपस
- एकाधिक स्क्लेरोसिस
महिलांमध्ये स्वयंप्रतिकार रोग होण्याचा कल असतो त्यांच्या बाळंतपणाच्या काळात , वय 12 ते 51 दरम्यान.संधिशोथा, ल्युपस, हाशिमोटोज रोग [कमी थायरॉईडीझम], स्जोग्रेन सिंड्रोम, ग्रेव्ह रोग, उच्च थायरॉईडीझम] आणि अनेक स्क्लेरोसिस यासारख्या स्वयंप्रतिकार रोग पुरुषांपेक्षा महिलांवर अधिक परिणाम करतात, म्हणतात. मॅग्डालेना कॅडेट, एमडी , न्यूयॉर्क-आधारित संधिवात तज्ञ आणि एनवाययू लॅंगोन मेडिकल सेंटरमध्ये उपस्थित असलेले सहयोगी.
पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना स्वयंप्रतिकारक रोग जास्त का आहेत?
बहुतेक तज्ञांचा असा विश्वास आहे की हे हार्मोन्स (प्रामुख्याने इस्ट्रोजेन), अनुवंशशास्त्र (एक्स क्रोमोसोम) आणि रोगप्रतिकार प्रणाली प्रतिसादाचे संयोजन आहे.
पुरावा दर्शवितो की स्त्रियांमध्ये ऑटोम्यून रोगांचे प्रमाण वाढवण्यासाठी इस्ट्रोजेन भूमिका निभावू शकते. एस्ट्रोजेनची पातळी वाढविली जाते तेव्हा बहुतेक स्त्रियांना बाळंतपणाच्या काळात लुपस निदान होते, असे डॉ. कॅडेट म्हणतात. एस्ट्रोजेन प्रत्यक्षात जळजळ वाढवू शकतो (ज्यामुळे बर्‍याच जणांना कारणीभूत आणि प्रगत केले गेले आहे सामान्य रोग ) तर टेस्टोस्टेरॉनचा दाह सूचक कमी करण्याचा विचार केला गेला आहे. बर्‍याच जुनाट आजारांमध्ये दाह होतो.
डॉ. कॅडेट स्पष्ट करतात की, अनुवांशिक रोग प्रतिकारशक्ती किंवा एक्स गुणसूत्रांशी संबंधित असलेल्या भूमिकेमुळे अंशतः स्त्रियांना ऑटोम्यून रोग होण्याची शक्यता असते. काही मानवी आणि प्राण्यांच्या अभ्यासानुसार एक्स गुणसूत्रात एक जनुक सापडला आहे जो एखाद्या स्त्रीचा स्वयंचलित रोग होण्याविषयीच्या पूर्वनिर्धानास समजावून सांगू शकतो, परंतु या कल्पनेचे मूल्यांकन करण्यासाठी अधिक अभ्यास करणे आवश्यक आहे.
अलेक्झांडर शिख्मन, एमडी, संसर्गजन्य रोगप्रतिकारशास्त्रातील डॉक्टरेट आणि एक संस्थापक एक एकत्रित संधिवात तज्ञ विशेष औषधांसाठी संस्था सॅन डिएगो मध्ये जनुक व रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियेची भूमिका स्व-प्रतिरक्षित रोगांच्या विकासास कारणीभूत ठरणारा आहे.हे सर्वांनाच ठाऊक आहे की स्त्रियांमध्ये जन्मजात प्रतिकारशक्ती दर्शविण्यामुळे स्त्रिया जास्त प्रमाणात रोगप्रतिकारक रोगास बळी पडतात, असे डॉ शिखमन स्पष्ट करतात. टोलसारखे रिसेप्टर्स, antiन्टीजेन सादर करणारे पेशी, डेंडरटिक सेल्स, बी पेशी विशेषत: स्त्रियांमध्ये जास्त असतात. सरळ शब्दांत सांगायचे तर महिलांमध्ये रोगप्रतिकारक क्षमता वाढते (पुरुषांच्या तुलनेत) - विषाणूजन्य संक्रमणामुळे त्यांना कमी संवेदनाक्षम बनवते, परंतु देखील त्यांना स्वयंपूर्णतेकडे ढकलतो हायपर-इम्यून प्रतिसादांमुळे.
स्त्रियांमध्ये ऑटोम्यून्यून रोग कशामुळे चालना मिळते?
स्त्रियांमध्ये संसर्ग, जास्त प्रतिकार शक्ती, ताणतणाव, अनुवंशशास्त्र आणि आहार यासह स्वयं-रोगप्रतिकारक रोगाचा अंततः कारक काय आहे याबद्दल अनेक सिद्धांत आहेत.
अभ्यास दर्शविला आहे की संक्रमण स्वायत्ततेसाठी पर्यावरणीय ट्रिगर म्हणून काम करू शकते (शरीरावर स्वत: ला आक्रमण करणारी दिशा-निर्देशित प्रतिकारशक्ती प्रतिक्रिया). आमच्या प्रॅक्टिसमध्ये आम्ही नेहमीच अंतर्निहित क्रॉनिक इन्फेक्शनची तपासणी करतो ज्यामुळे ऑटोम्यून रोग होतो. डॉ. शिखमन स्पष्ट करतात. आमच्या अनुभवात, संसर्गजन्य रोगांच्या प्रदर्शनाचा परिणाम पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये जास्त प्रमाणात स्वयंचलित जोखीम होतो; जसे की आपण बर्‍याचदा पाहतो की तीव्र संक्रमणांची नैदानिक अभिव्यक्ती ही महिलांमध्ये अधिक तीव्र आहे. म्हणजे, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये संसर्गानंतर ऑटोम्यून प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता जास्त असते.
डॉ कॅडेटच्या मते,जेव्हा संसर्ग, आघात किंवा लसीकरणाचा सामना करावा लागतो तेव्हा स्त्रिया त्यांच्या प्रतिरक्षा प्रतिसादामध्ये अधिक प्रतिपिंडे तयार होण्याची शक्यता देखील असते. ती म्हणते की बर्‍याच ऑटोइम्यून रोगांमध्ये आरए, सोजोग्रेन सिंड्रोम आणि ल्युपस सारख्या स्वयं-प्रतिपिंडांद्वारे मध्यस्थी केली जाते. ऑटोइम्यून antiन्टीबॉडीज रोगप्रतिकारक प्रथिनांचे समूह आहेत जे शरीराला हानी पोहोचवू शकतात. जेव्हा रोगप्रतिकारक यंत्रणा गोंधळलेली असते आणि स्वत: आणि स्व-प्रोटीनमधील फरक सांगू शकत नाही तेव्हा असे होते. ऑटो-एंटीबॉडीजमुळे जळजळ होऊ शकते आणि निरोगी ऊतक आणि अवयवांचे नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे ऑटोम्यून्यून रोग होतो.
ऑटोम्यून रोगांकरिता इतर संभाव्य ट्रिगरमध्ये जनुकीयशास्त्र किंवा ए पाश्चात्य आहार , ज्यात उच्च चरबी आणि कोलेस्ट्रॉल, उच्च-प्रथिने, उच्च-साखर, आणि जास्त मीठ आणि प्रक्रिया केलेले अन्न समाविष्ट आहे.
स्त्रिया अनेक स्वयंप्रतिकार रोग विकसित करू शकतात?
बद्दल 25% स्वयंप्रतिकार रोग असलेले रुग्ण अतिरिक्त स्वयंप्रतिकार रोग विकसित करण्याची प्रवृत्ती आहे. दुसऱ्या शब्दात,क्लस्टरमध्ये स्वयंप्रतिकार रोग होऊ शकतात.
डॉ. शिखमन स्पष्टीकरण देतात, ‘ऑटोम्यून्यून एपिटेप फैलाव’ या रोगप्रतिकारशास्त्रामध्ये एक प्रसिध्दी आहे. हे दिलेल्या व्यक्तीमध्ये विविध ऑटोम्यून प्रक्रियेच्या विकासाचे स्पष्टीकरण देते. प्रतिजनला प्रतिसाद म्हणून, बी पेशी प्रतिपिंडे बनवतात; ‘सर्वोत्कृष्ट’ antiन्टीबॉडी जिंकते आणि हल्ला तयार करते. कालांतराने प्रारंभिक विजयी antiन्टीबॉडी हानिकारक प्रतिपिंडे तयार करणार्या इतर बी पेशींची भरती करण्यास सुरवात करते ज्यामुळे इतर ऊतकांवर हल्ला वाढतो.
येथे संशोधन केले बोस्टन चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल आणि हार्वर्ड मेडिकल स्कूल या प्रक्रियेस ऑटोम्यून रोगाचा पळून जाणारे ट्रेन पैलू म्हणून स्पष्ट करते. एकदा ऑटोइम्यून प्रतिसाद ट्रिगर झाल्यावर ऑटोइम्यून प्रतिसादांचा कॅसकेड प्रभाव असतो, ज्यामुळे अतिरिक्त ऑटोइम्यून डिसऑर्डरचा विकास होऊ शकतो.
स्वयंप्रतिकार रोगांवर उपचार
स्वयंप्रतिकार रोगांवर उपाय नसतानाही, औषधांमधील प्रगती सुधारित रोगनिदान आणि रुग्णाची कार्यक्षमता पुरवित आहेत. जीवनशैलीतील बदल स्वयं-प्रतिरक्षा भडकणे कमी करण्यास किंवा कमी करण्यात खूप उपयुक्त ठरू शकतात. त्यात समाविष्ट आहे:
- ताण कमी
- निरोगी आहार
- व्यायाम
- बायोफिडबॅक
- अल्कोहोल, तंबाखू किंवा इतर पदार्थांचा वापर कमी करणे
- झोपेची चांगली सवय
- निरोगी नाती
- शारिरीक उपचार
वैद्यकीय उपचार पर्याय विशिष्ट रोगांकरिता भिन्न असतात, परंतु यात समाविष्ट असू शकतात:
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे ( आयबुप्रोफेन , नेप्रोक्सेन ): एनएसएआयडी म्हणून देखील ओळखल्या जाणार्‍या या औषधे वेदनांवर उपचार करतात आणि जळजळ कमी करतात.
- कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स ( प्रेडनिसोन , कोर्टिसोन ): हे लिहिलेले जळजळ विरोध आणि रोगप्रतिकार प्रणाली क्रियाकलाप कमी.
- संप्रेरक बदलणे ( मधुमेहावरील रामबाण उपाय , लेव्होथिरोक्साइन ): टाइप १ मधुमेह आणि हायपोथायरॉईडीझमसारख्या स्वयंचलित प्रतिरक्षासाठी विशिष्ट संप्रेरकांची सतत बदलण्याची आवश्यकता असते.
- इम्युनोसप्रेसन्ट्स ( सायक्लोस्पोरिन , मेथोट्रेक्सेट ): ही औषधे शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती दडपतात आणि ल्युपस, संधिवात आणि सोरायसिसच्या उपचारांसाठी वापरली जाऊ शकतात.
- इंट्राव्हेन्स इम्युनोग्लोबुलिन : या थेरपीमध्ये बर्‍याच आरोग्याच्या स्थितींचा उपचार करण्यासाठी प्रतिपिंडे यांचे मिश्रण वापरले जाते.
- जीवशास्त्र ( हुमिरा , एनब्रेल , रिमिकॅड , कोसेन्टीक्स , ऑक्रिव्हस ): ही औषधे सजीवांकडून येतात आणि पेशींमध्ये रोगप्रतिकारक मार्ग अवरोधित करतात.
पुरूषांपेक्षा स्वयंप्रतिकार रोग स्त्रियांना जास्त प्रमाणात का प्रभावित करतात याचे रहस्य म्हणजे बहुपक्षीय, परंतु जसजसे विज्ञान प्रगती करत आहे तसतसे उपचारांमध्ये प्रगती करण्याची आणि रूग्णांना आयुष्याची चांगली गुणवत्ता मिळण्याची संधी मिळते. ज्या महिलांना स्वयंप्रतिकार विकारांचा सामना करावा लागतो अशा बहुविध उपचार टीमसह आणि निरोगीपणाकडे शरीरातील संपूर्ण शरीरासह उच्च गुणवत्तेचे जीवन मिळवू शकते.
